martes, 22 de febrero de 2011

UROFLUJO

Uroflujometría
Es un examen que mide el volumen de orina eliminada del cuerpo, la velocidad a la cual se elimina y el tiempo que toma la micción.
Forma en que se realiza el examen
Usted orinará en un inodoro especial equipado con una máquina electrónica que tiene un dispositivo de medición. Se le solicitará que comience a orinar después de que la máquina se haya encendido. Cuando termine, la máquina creará un informe para el médico. Antes del estudio se le realizara una ecografía vesical para medir la cantidad de orina previa a la micción y luego después de orinar se repetirá dicha ecografía para medir el volumen de orina que queda en la vejiga.
Preparación para el examen
Es posible que el Urólogo  le solicite suspender temporalmente los medicamentos que pueden alterar los resultados del examen. La uroflujometría se lleva a cabo mejor cuando uno tiene la vejiga llena, por lo que no se debe orinar durante dos horas antes del examen. Tome líquidos adicionales, de forma que tenga bastante orina para el examen.
Lo que se siente durante el examen
El examen implica una micción normal, de tal manera que no se debe experimentar ninguna molestia.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen sirve para evaluar el funcionamiento de las vías urinarias bajas. Por lo general, se solicita para evaluar la calidad de la micción de  la persona y estudiar si hay obstruccion en la salida de la vejiga que altere y enferme el resto de la via urinaria.

UROFLUJO NORMAL

sábado, 19 de febrero de 2011

Biopsia de Prostata

Si su Urólogo le indicó una biopsia prostática es porque es necesario descartar la presencia de cáncer prostático, ya que el tratamiento de éste difiere significativamente del tratamiento  de otras enfermedades prostáticas. Esta necesidad de llevar al paciente a biopsia prostática se determina con la asociación de los resultados del Antígeno Prostático en sangre (PSA), tacto rectal, antecedentes personales y familiares, así como, hallazgos clínicos en la evaluación. Actualmente, la biopsia prostática se realiza por vía rectal introduciendo un transductor endocavitario y se realiza una ecografia a la próstata midiendo el peso y determinando las características del tejido; luego se divide la próstata en segmentos para tomar las muestras respectivas que actualmente deberían ser entre 12 y 16 cilindros para una mejor evaluación del tejido. Realizar este procedimiento con sedación controlada por un anestesiólogo preparado para sedación ambulatoria brinda mayor comodidad y menor trauma al paciente durante el estudio. Luego se envía la muestra tomada al anatomopatólogo que revisa el tejido en un microscopio y hace el diagnóstico de la presencia o no de cáncer de próstata para poder tomar la decisión más adecuada en relación a cada paciente.
Prog Urol. 2011 Jan;21(1):18-28. Epub 2010 Aug 7.Guidelines for prostatic biopsies best practice
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Introducción de transductor en el recto
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Imagen ecográfica de la próstata 

domingo, 13 de febrero de 2011

¿Podré eyacular después que me opere de la Próstata?

En la consulta urológica es muy frecuente la evaluación prostática y la necesidad de ser operada por cualquiera de las vías que ya conocemos, como lo son, cirugía abierta, resección transuretral de próstata y fotoablasón láser (existen otros métodos como plasma, bipolar, que se llevan a cabo por la misma vía endoscopica). Es entonces una pregunta frecuente en el consultorio, si el paciente podrá eyacular de nuevo. Es necesario conocer que durante este tipo de cirugía el esfínter del cuello vesical se pierde, lo que ocasiona que no exista una cámara de presión para que el semen salga como estamos acostumbrados, en su lugar este irá a la vejiga y será orinado posteriormente sin ningún problema; en algunos paciente puede verse que continúan eyaculando pequeñas cantidades y se encuentra en el rango de lo esperado. Por lo tanto, un hombre cuando es operado de la próstata tiene una gran probabilidad de no volver a eyacular de nuevo.  

viernes, 11 de febrero de 2011

Uretrocistoscopia

La uretrocistoscopia, consiste en un estudio endoscópico que se realiza a través del orificio por donde sale la orina llamado meato uretral, pasando por la uretra hasta llegar  a la vejiga; previamente se coloca anestesia uretral para evitar el dolor. Se realiza tanto en hombres como en mujeres y persigue en la mayoria de los casos hacer diagnósticos de enfermedades en la uretra como estrecheces, tumores , ruptura, etc. También en el hombre permite hacer diagnósticos de problemas prostáticos y evaluar el tracto de salida de la vejiga; de igual manera, ya estando en vejiga se pueden evaluar las caracteristicas físicas de la mucosa, músculos, meatos ureterales, presencia de tumores, cuello vesical, trígono, fistulas, lesiones u otras enfermedades que pudieran aparecer en este sistema. Es un estudio altamente seguro y realizado con una adecuada preparación, tiene bajo riesgo de infección, aportando grandes beneficios al diagnóstico y futuro manejo de la enfermedad.
 Arriba: Cuello vesical
 Arriba: prostata con Verum Montanum




Arriba: Lóbulos Prostáticos obstructivos




Arriba: Cancer de Vejiga

domingo, 6 de febrero de 2011

PROSTATECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA

PROSTATECTOMIA RADICAL LAPAROSCOPICA

Es un procedimiento indicado en aquellos pacientes unicamente con cancer de prostata susceptible de tratamiento quirurgico al momento del diagnostico.

viernes, 4 de febrero de 2011

Litiasis Urinaria

Los cálculos urinarios son producto de una gran variedad de causas que van desde metabólicas, dietéticas y hábitos. Existe la creencia que los cálculos son todos expulsados espontáneamente pero esa afirmación no es cierta, ya que va a depender del tamaño y forma del calculo. Estos elementos van a condicionar inclusive la  posibilidad de obstrucción del tracto urinario apareciendo entonces el llamado cólico nefrítico, ameritandoa la evaluación de un especialista para evitar consecuencias en la funcion del riñón afectado.