III ENCUENTO LATINOAMERICANO DE ENFERMEDADES DE LA PROSTATA

Los días 3 y 4 Septiembre de 2011 se realizo en la ciudad de Rio de Janeiro Brasil, el III encuentro Latinoamericano de Enfermedades de la Próstata, donde los asistentes tuvimos oportunidad de actualizar los diferentes protocolos de manejo y tratamiento médico de estas enfermedades. 

La actividad conto con la participación de reconocidos urólogos de Chile, Venezuela, Argentina, México, Colombia, Brasil y USA, logrando así desplegar un exitoso compartir científico con la obtención de mayor conocimiento en el enfoque y tratamiento de la próstata.

PESQUISA CANCER DE PROSTATA EN PRODUVISA ARAGUA

El jueves 25 de agosto de 2011, bajo el auspicio de Laboratorios Boehringer Ingelheim se realizo la Pesquisa de Cáncer de Próstata en Produvisa con una asistencia masiva de los trabajadores interesados en controlar su salud urológica. La jornada se realizó con éxito logrando determinar el riesgo de cáncer de próstata y aquellos pacientes que ameritan atención urológica inmediata. Estas jornadas son de carácter social y apoya a aquellos pacientes que por desinformación no acuden a su control rutinario. Una vez más felicitamos al equipo de trabajo de la Unidad de Urológica “Dr. Pilar Blanco” y laboratorios Boehringer Ingelheim. 

Los Urologos Juan Carlos Riera, Nino Orellana, asistentes Marlene Ibarra, Glanehil Riera
Representante de Secotex Ocas Ibis Bracho

1er Aniversario "unidad Urologia Dr. Pilar blanco" Centro Medico Cagua

Hoy 01 de agosto de 2011, la unidad de Urologia "Dr. Pilar Blanco" esta celebrando su primer año de funcionamiento prestandole un servicio de excelente calidad a todos los usuarios que nos visitan. Queremos celebrar y compartir la dicha con todos nuestros pacientes y seguidores  fortaleciendo cada día mas los principios de constancia, disciplina y respeto en tiempo de turbulencia social. Para los trabajadores de la Unidad es un orgullo formar parte de esta y un compromiso seguir mejorando cada día para poder ofrecer a todos un servicio de punta tanto en tecnología como sistemas de atención.

Hacemos reconocimiento a Glanehil Riera quien con su carisma, optimismo y fuerza de trabajo ha llevado adelante una labor titanica en mantenimiento de los estandares de calidad que ofrecemos. Maria Teresa Zulueta, encargada administrativa, garantizando el suministro oportuno y vigilancia permanente en el adecuado funcionamineto del servicio, Marlene Ibarra quien con su paciencia y delicadeza recibe cada dia a los pacientes ofreciendoles informacion adecuada del sistema de trabajo y orienta para un mejor aprovechamiento del tiempo. uroequipos del centro, empresa encargada de mantener el aspecto tecnologico impecable y actualizado. Por todo esto la Unidad de urologia "Dr. Pilar Blanco" del Centro Medico Cagua le agradece a todos su apoyo y confianza.

UNIDAD DE UROLOGIA "DR. PILAR BLANCO"
CENTRO MEDICO CAGUA

                                        Varicocele          

   El varicocele consiste en  una dilatación de las venas que recogen la sangre que ha utilizado el testículo y va al corazón y pulmones para ser oxigenada.

                                         Causas

    El varicocele aparece cuando las válvulas dentro de las venas que permiten que la sangre no se retorne al testículo fallan. Esto hace que la sangre se regrese, llevando a un gran contenido y dilatación de dichas venas. 

Los varicoceles en general se desarrollan lentamente. Son más comunes en hombres jóvenes y se observan con más frecuencia en el lado izquierdo . Los varicoceles a menudo son factores que influyen en la fertilidad de un hombre y casi nunca es la causa exclusiva de este problema.

                                                                 Síntomas                     

• Venas agrandadas y retorcidas en el escroto
• Molestias y sensación de peso en el testículo afectado
• sensación de aumento de tamaño en la parte superior del testículo, generalmente blanda
• a largo plazo se ha descrito disminución del tamaño del testículo y de su tejido, lo que en algún momento de la vida pudiera llevar a otras fallas metabólicas en otro momento de la vida.

                  Pruebas y exámenes

    El médico examina el área inguinal, incluyendo el escroto y los testículos, y puede sentir un aumento de volumen  insensible a lo largo del cordón espermático (se siente como una bolsa con gusanos).

Sin embargo, es posible que la masa no se pueda sentir u observar, especialmente si el paciente está acostado.

    Es un estudio importante el espermatograma por que permite ver la calidad y características del semen y así asociar posibles efectos negativos del varicocele. Igualmente es necesario un ecosonograma Doppler, el cual es capaz de medir el flujo sanguíneo que va y viene del testículo, así como el diámetro de las venas, lo cual es un criterio para conocer el grado del varicocele.

                                                             Tratamiento

la solución definitiva para el varicocele consiste en un procedimiento quirúrgico de mucha delicadeza y extremo cuidado, ya que consiste en ligar individualmente cada vena dilatada  para evitar complicaciones ya que en el cordón espermatico hay arterias y linfáticos, los cuales si se ligan pueden existir eventos no deseables como hidrocele (liquido en escroto) o el testículo puede hacerse pequeño.

Se utiliza la técnica subinguinal, donde se realiza una pequeña incision menor de 2 cms y se accede al cordón espermatico. También existen otras técnicas como la laparoscopica y endovasculares pero que hasta la actualidad no han logrado posicionarse  encima de la técnica subinguinal.

Pronóstico

En caso que este indicada la cirugía el pronostico es bastante bueno, ya que en la mayoría de los casos mejora ciertos aspectos del espermatograma como la motilidad del espermatozoide por ejemplo. tambien debería desaparecer los síntomas como dolor y pesadez testicular.

Charla Hipogonadismo tardio en Pto. la Cruz, Sociedad Medicina Interna y Bayer

Este 07 de Julio de 2011 se realizo en la Puerto la Cruz el evento cientifico con la Sociedad de Medicina Interna y Laboratorios Bayer, donde hubo la oportunidad de oír la excelente presentación de 3 casos de hipogonadismo por parte de la Dra. Tirado (Endocrinólogo) y discernir sobre el enfoque terapéutico. Así mismo, se presento la charla sobre diagnostico y tratamiento del hipogonadismo tardio (Dr. Juan Carlos Riera) donde se hizo énfasis en los criterios científicos para la indicación y seguimiento de los pacientes tratados con Undecanoato de testosterona. Se sumo un agradable compartir entre todos los medicos donde se intercambiaron ideas y enfoques del futuro en relación al tratamiento de los paciente en la terecera edad.

Incontinencia Urinaria de Esfuerzo (IUE)

La incontinencia urinaria de esfuerzo representa un problema en la mayoría de los casos para el sexo femenino, determinado por la anatomía de la uretra, vejiga y pelvis de la mujer, la cual difiere de la anatomía masculina. También esta asociado con el hecho de partos o embarazos que debilitan y afectan los músculos del piso pélvico que son aquellos que nos ayudan a mantener la continencia. Usualmente este problema es llevado en silencio por las mujeres en vista de la pena, llevando a tener cambios de vida importantes como no salir de su casa en viajes largos o distantes, tener que usar toallas sanitarias constantemente y hasta pañales, no poder reírse con intensidad o hacer esfuerzos en público por que se fuga la orina involuntariamente. Esto se asocia también a infecciones urinarias a repetición, dermatitis o irritación de la parte externa de los genitales femeninos. Usual mente puede presentarse al mismo tiempo que un prolapso genital. 

¿Que debemos hacer para diagnosticarlo?

Actualmente la urología ha avanzado enormemente y cuenta con recursos diagnósticos muy precisos que ayudan a identificar el tipo de incontinencia y la mejor vía para solucionarla. Entre estos estudios encontramos:

• Examen Físico Genital (realizado por el Urólogo)                                               
• Uretrocistoscopia
• Estudio Urodinamico

Los cuales serán indicados según sea el caso y el tipo de enfermedad.

¿Como se cura este problema?

En las dos ultimas décadas se ha desarrollado un sistema de mallas con formas especiales que han sido adecuadas al aparato genital femenino. Para la incontinencia urinaria existen las cinchas que son cintas de un material especial que se encargan de sostener la uretra y restablecer los ángulos normales de la vejiga y uretra. En caso de prolapsos hay otros tipos de mallas que se colocan igualmente por vía vaginal y suspenden los prolapsos pudiendo así regresar la vagina a su normalidad.

Por lo tanto este problema de salud tiene cura con altos indices de efectividad y éxito, lo que significa para muchas mujeres el regreso as u vida cotidiana normal y una vida plena.

Adaptación para Móviles

En vista que los avances móviles cada día son mas efectivos y cambiantes, Uroespacio ha activado el sistema para poder visitarlo adecuadamente desde cualquier móvil con capacidad de navegación en Internet. Si posee algún tema de interés o aspecto sobre el cual quisiera leer, notifíquelo por esta vía y con gusto se hará una revisión del tema.

Pesquisa de Cáncer de Próstata UCV 2011

El sábado 02 de julio de 2011 se llevo a cabo la pesquisa de cáncer de próstata en la Universidad Central  de Venezuela en la Facultad de Veterinaria con el apoyo y organización del Sr. Antonio Toro. En este evento participaron las asistentes médicos Marlene Ibarra, Glanehil Riera y Maria Teresa Zulueta. 

Auditorium UCV Veterinaria

Asistentes Marlene Ibarra, Maria T. Zulueta y Glanehil Riera

Equipo de Trabajo en el área de consulta

Igualmente participaron los médicos Urologos Dr. Nino Orellana, Dr. Orlando Turmero y Dr. Juan Carlos Riera. El evento se dio enmarcado en un gran interes por los participantes, siendo un total de 108 caballeros que fueron evaluados este día. La pesquisa contó de tres fases, la primera una charla informativa e interactiva con los asistentes, la segunda con la toma de muestras de sangre para procesar el Antígeno Prostático y la tercera consistió en la evaluación rectal digital. El evento resulto un éxito organizativo y de asistencia por lo que esperamos nuevos proyectos y nuevas actividades comunitarias en favor de la sociedad del estado Aragua.  

Inicio de Charla Informativa

Examen Físico a los pacientes

 Agradecemos la participación de todo el equipo que hizo posible esta actividad y se llevaran a cabo nuevos proyectos de expansión, no solo en pesquisas, sino, en sistemas de atención urológica programada.

Congreso Anual Americano de Urologia 2011

En el mes de mayo se realizo en Washington DC, el congreso anual de urologia, con grandes presentaciones de avances tecnologicos y en ratamiento medico. En siguientes publicaciones estare dandoles detalles de estos avances y su aplicacion en nuestro pais.

Deficiencia de Testosterona en el Hombre Adulto

La Urología ha avanzado en los últimos años en el aspecto medico, estudiando mas profundamente el descenso de la Hormona llamada testosterona, la cual tiene como objetivo en el hombre, mantener la masa y la fuerza muscular, libido, estado de animo, crecimiento del cabello, producción de eritropoyetina, mantener el hueso calcificado y otras funciones muy importantes. A medida que el hombre avanza en edad se esta que comienza un descenso de la testosterona progresivamente inducido por cambios en el hipotálamo, hipófisis y testículo que conlleva a que el hombre que la padece sienta libido disminuido, fatiga y cansancio rapido, debilidad muscular, irritabilidad o depresión, dificultad para conciliar el sueño, placer sexual disminuido, dificultad para alcanzar el orgasmo, anemia, acumulacion de grasa abdominal y visceral y otros cambios que van deteriorando la calidad de vida del adulto mayor, cabe resaltar, que según estudios recientes los niveles bajos de testosterona se asocian a cancer de prostata mas agresivos. Por lo que se ha desarrollado un protocolo diagnóstico del Hipogonadismo tardio en hombres adultos (Late onset Hypogonadism in males) que se enfoca en la clínica: lo que refiere el paciente, un cuestionario llamado Escala de simtomas del adulto mayor (AMS: Aging Male Scale) y finalmente la medición de la testosterona la cual debe ser entre 7 y 9 am por que el el pico máximo de producción diaria y no debe ingerirse licor al menos 72 horas antes del estudio.

 

Una vez diagnosticado este déficit existen protocolos de trabajo a nivel mundial que avalan su tratamiento con Terapia de Reemplazo con Testosterona, donde existen diversas formas de aplicacion con el objeto de regresar al hombre una calidad de vida óptima donde incluyendo su vida sexual sea retomada satisfactoriamente. El hombre mayor tiene derecho a llevar una vida plena aun ante las adversidades de los años transitados y esta es una vía que contribuye significativamente para lograr este objetivo.

Es importante mencionar que hay un uso indebido y poco etico de la testosterona en perosnas jovenes que desean lograr cuerpos esbeltos y musculosos; lo que sin lugar a dudas los llevara a un deterioro corporal progresivo en muchos casos irreversible. La testosterona indicada y controlada por un especialista es un tratamiento altamente seguro y confiable.